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城镇职工医疗保险医疗保险住院报销标准

[来源: | 作者: | 2016-04-27 00:00:00 ] 【  

 

 

城镇职工医疗保险医疗保险住院报销标准

最高支付限额

人员状态

基本医疗保险支付比例

大额医疗补充保险支付比例

年度最高支付总额26万元,其中:基本医疗8万元,大额18万元

在职

一级(区级)医疗机构

二级(市级)医疗机构

三级(省级)医疗机构

省内外转诊

一级(区级)医疗机构

二级(市级)医疗机构

三级(市级)医疗机构

省内外转诊

起付标准(元)

400

起付标准(元)500

起付标准(元)

600

起付标准(元)750

起付标准(元)400

起付标准(元)500

起付标准(元)600

起付标准(元)750

支付比例90%

支付比例85%

支付比例80%

支付比例75%

基本医疗最高限额以上1元—30000元部分支付80%30001元—60000元部分支付85%60001120000元部分支付90%120001元以上部分支付95%

基本医疗最高限额以上1元—30000元部分支付80%30001元—60000元部分支付85%60001120000元部分支付90%120001元以上部分支付95%

基本医疗最高限额以上1元—30000元部分支付80%30001元—60000元部分支付85%60001120000元部分支付90%120001元以上部分支付95%

基本医疗最高限额以上1元—30000元部分支付80%30001元—60000元部分支付85%60001120000元部分支付90%120001元以上部分支付95%

退休

一级(区级)医疗机构

二级(市级)医疗机构

三级(省级)医疗机构

省内外转诊

一级(区级)医疗机构

二级(市级)医疗机构

三级(市级)医疗机构

省内外转诊

起付标准(元)

400

起付标准(元)500

起付标准(元)

600

起付标准(元)750

起付标准(元)400

起付标准(元)500

起付标准(元)600

起付标准(元)750

支付比例92%

支付比例87%

支付比例82%

支付比例77%

基本医疗最高限额以上1元—30000元部分支付82%30001元—60000元部分支付87%60001120000元部分支付92%120001元以上部分支付97%

基本医疗最高限额以上1元—30000元部分支付82%30001元—60000元部分支付87%60001120000元部分支付92%120001元以上部分支付97%

基本医疗最高限额以上1元—30000元部分支付82%30001元—60000元部分支付87%60001120000元部分支付92%120001元以上部分支付97%

基本医疗最高限额以上1元—30000元部分支付82%30001元—60000元部分支付87%60001120000元部分支付92%120001元以上部分支付97%

 






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