退休独生子女父母奖励申报表

 父母姓名

女

男

身份证号码

户籍所在地

现居住地

退休单位

退休时间

　　　　年　月　日　

年　月　日

子女姓名

性别

出生时间

年　月　日

子女单位

联系电话

领证时间

年　　　月　　　日　

发证单位

奖金发放单位审核意见：

根据吉政发〔2004〕16号文件，经审核同意发给            同志奖金1500元（壹仟伍佰圆整）。

经办人（盖章）　　　　　　　　　单位（公章）

年　　月　　日　

领取奖金人签字盖章                     

年    月    日